動作變慢
患者動作變慢。始動困難、運動幅度減少。根據受累部位的不同，運動遲緩可表現(xiàn)在多方面：如面部表情動作減少，稱為“面具臉”；說話聲音低沉、吐字欠清；寫字變慢變小，稱為“小寫征”；精細動作變笨拙，如患者扣紐扣、穿襪子、系鞋帶等動作明顯變慢了；行走速度變慢，手臂擺動幅度和步距變小；因不能主動吞咽而流涎。疾病早期患者將運動遲緩誤認為是無力。早期患者的典型主訴為：“最近一側手不得勁，不如以前利落，不如另一只手靈活，走路時同側腿發(fā)沉，有點拖拉。”
面具臉
走路時，一側手臂擺動的幅度比另一側擺動幅度減小，可能是早期
帕金森病的表現(xiàn)。而當運動障礙發(fā)生在面部時，患者就好像戴了一副假面具，表情呆板、眨眼減少、雙眼凝視前方，醫(yī)學上稱為“面具臉”。
嗅覺減退
70%-90%的帕金森病患者都會出現(xiàn)嗅覺減退，更重要的是，嗅覺減退往往在震顫、動作遲緩等運動癥狀出現(xiàn)前3-7年已經表現(xiàn)出來，是目前最被重視、最具應用前景的帕金森病早期預警信號。
抑郁
帕金森病患者約有40%-55%會出現(xiàn)抑郁，表現(xiàn)為易疲勞、興趣減退、食欲減退、缺乏自信、情緒不穩(wěn)和自殺傾向等癥狀。抑郁可出現(xiàn)在帕金森病的任何階段，但有兩個高峰，第一個高峰就是在疾病的初期，抓住這個早期信息對于帕金森的防治非常重要。
出現(xiàn)手臂或身體其他部分震顫
臨床上能引起震顫的疾病很多，但帕金森病的震顫主要表現(xiàn)為“運動時不顫、安靜時出現(xiàn)、緊張時加劇”，如果拇指和食指經常出現(xiàn)“搓丸樣”動作，就更要引起警惕。約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側上肢遠端，靜止時出現(xiàn)或明顯，隨意運動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡后消失。手部靜止性震顫在行走時加重，典型為主訴為：“一只手經常抖動，越放著不動越抖得厲害，干活拿東西時反倒不抖；激動時也抖得厲害，睡著就不抖了。”
肌強直
活動患者的肢體頸部或軀干可覺察到明顯陰力，稱“鉛管樣強直”?；颊吆喜⒅w震顫時可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓，稱“齒輪樣強直”，患者典型為訴為“肢體發(fā)僵、發(fā)硬”。疾病早期時肌強直不易察覺，可讓患者主動活動一側肢體，被動活動的患側肢體肌張力會增加。
姿勢步態(tài)障礙
姿勢反射消失往往在疾病中晚期出現(xiàn)，患者不易維持身體平衡，易跌倒。患者典型主訴為：“怕一個人走路，別人稍碰一下就被拌倒。”行走時常越走越快，不易止步，稱為“慌張步態(tài)”。晚期患者可出現(xiàn)“凍結現(xiàn)象”，表現(xiàn)為行走時突然出現(xiàn)短暫的不能邁步，須停頓數秒鐘后才能再繼續(xù)前行；這常見于開始行走時，轉身、接近目標時或擔心不能越過已知障礙物時。
非運動癥狀
除以上典型的運動癥狀外，帕金森患者還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、疲勞感、認知障礙等非運動癥狀。此外，70%的帕金森患者存在各種睡眠障礙。包括白天過度嗜睡、夜間覺醒和睡眠時出現(xiàn)拳打、腳踢、大叫等猛烈的動作。
患者主訴為：“最近感覺身體疲乏、無力；睡眠差，常睡不著；大便費勁，好幾天一次；情緒不好，總高興不起來；記性差，腦子反應慢。”
