Ⅰ型
糖尿病也稱胰島素依賴型
糖尿病，其發(fā)病的根本病理原因?yàn)橐葝u素產(chǎn)生細(xì)胞的缺陷或缺乏，是影響人類健康的重要疾病之一。隨著細(xì)胞移植和組織工程研究的不斷發(fā)展，使細(xì)胞替代治療I型糖尿病的方案得以實(shí)現(xiàn)，但供體的缺乏和移植排斥反應(yīng)這兩大關(guān)鍵因素制約著胰腺干細(xì)胞移植的廣泛應(yīng)用。前不久一些研究結(jié)果提出，胃、腸、胰系統(tǒng)的細(xì)胞幾乎都來源于神經(jīng)外胚層，胰腺干細(xì)胞也可能來源于神經(jīng)系統(tǒng)，胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞具有高水平的細(xì)胞角蛋白表達(dá)，其可能來源于神經(jīng)前體細(xì)胞。隨著胰腺干細(xì)胞分離及誘導(dǎo)分化技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們對胰腺干細(xì)胞的生物學(xué)特性逐漸認(rèn)識并了解，現(xiàn)對胰腺干細(xì)胞移植治療糖尿病的相關(guān)影響因素做以概述。
臨床同種胰腺干細(xì)胞移植治療糖尿病在近年取得了突破性進(jìn)展。對胰腺干細(xì)胞移植治療的需求日益增多，而供者的嚴(yán)重短缺制約了同種異體胰腺干細(xì)胞移植的普及性發(fā)展。解決供者短缺可能的途徑有兩條:一是利用異種供者如豬的組織或器官；二是在體外大量培養(yǎng)同種可用于移植的細(xì)胞和組織。
利用異種供者的組織或器官，因有諸多問題尚未解決，短期內(nèi)很難在臨床應(yīng)用。健康成人和糖尿病患者胰腺內(nèi)都有干細(xì)胞，但怎樣才能在體外刺激這些具有轉(zhuǎn)分化潛能的細(xì)胞使其生成具有正常生理功能的胰腺細(xì)胞?人們已經(jīng)注意到胰腺的某些腫瘤細(xì)胞具有永生性，即在一定條件下可以不斷復(fù)制、增殖和分化。因而一些研究試圖在體外培養(yǎng)并改造這些細(xì)胞，使之可在體外大量增殖和培養(yǎng)傳代形成一定的細(xì)胞系。然而，由于尚不能真正認(rèn)識這些細(xì)胞內(nèi)在的增殖、分化以及調(diào)控機(jī)制，這類細(xì)胞系在植入動物體內(nèi)后有的可能形成腫瘤，而有些細(xì)胞系則可能在培養(yǎng)傳代過程中逐漸失去了其正常生理?xiàng)l件下應(yīng)有的合成和分泌胰島素的功能。對不同階段細(xì)胞表達(dá)不同基因的觀察和其理論上的推測還需要大量實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證明，真正將這些技術(shù)用于臨床治療糖尿病，還要克服許多困難和障礙。
