陽(yáng)痿就是男子交媾時(shí)陰莖不能勃起，或不能保持足夠的勃起硬度來(lái)完成性交。從來(lái)也未將陰莖插入陰道者，稱為原發(fā)性陽(yáng)痿。
曾經(jīng)有過(guò)正常的性生活，后來(lái)出現(xiàn)勃起障礙者，稱為繼發(fā)性陽(yáng)痿。還有一種境遇性陽(yáng)痿，它指的是在特定環(huán)境下發(fā)生陽(yáng)痿，換別的場(chǎng)合或?qū)ο笥帜軌蛲瓿尚越坏男袨椤?/div>
造成陽(yáng)痿的精神性原因可以歸結(jié)為4個(gè)方面：
第一是發(fā)育過(guò)程中受到不利因素的影響，如父母、家庭對(duì)性問(wèn)題的消極態(tài)度，兒童期間性問(wèn)題上的精神創(chuàng)傷，首次性交失敗等；
第二是人與人之間關(guān)素不協(xié)調(diào)等造成的影響，如對(duì)女方有敵意、缺乏信任、性愛(ài)好或性異常等；
第三在于情感方面，原因很復(fù)雜，對(duì)性生活恐懼、擔(dān)心、焦慮、心情抑郁、害怕妊娠、有疑心病、害怕染上性病等都能造成陽(yáng)痿；
第四在于認(rèn)識(shí)方面，如性無(wú)知、輕信某種傳說(shuō)、強(qiáng)迫性的性活動(dòng)等。
人偶爾一次勃起失敗，便出現(xiàn)焦慮情緒，越焦慮越勉強(qiáng)為之，陷入惡性循環(huán)，最后難以治愈。這種偶爾不能勃起本來(lái)屬于正?，F(xiàn)象，由于上述那些不正確的認(rèn)識(shí)，才造成了假陽(yáng)痿后又變成了真陽(yáng)痿的惡果。
大部分陽(yáng)痿病在心理，心病還要心藥醫(yī)，陽(yáng)痿患者應(yīng)積極剖析自己，是否存在導(dǎo)致陽(yáng)痿的心理因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)幫助下戰(zhàn)勝這些心理因素，或性感集中訓(xùn)練，使用性輔助用具如人造用品“綢繆床”和“摩奇”器具等，會(huì)為自己創(chuàng)造幸福美滿的性生活。
關(guān)于藥物
目前市場(chǎng)上暢銷的壯陽(yáng)補(bǔ)腎藥物，多數(shù)都含有西力士粉（俗稱第二代偉哥）服50-100毫克，可勃起3-4天，使人體力超支更大，其危害較偉哥更為嚴(yán)重，因尚無(wú)檢測(cè)方法，所以未能查出。
早泄
早泄是常見(jiàn)的男性功能障礙之一，目前醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有給早泄下一個(gè)準(zhǔn)確的定義，有人以陰莖進(jìn)入陰道后不到1分鐘即射精，或陰莖進(jìn)入陰道后抽動(dòng)次數(shù)不足15次即射精，就可以叫做早泄；還有人通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，健康男性性交時(shí)間平均為2分鐘左右，平均抽動(dòng)次數(shù)為62次，低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是射精過(guò)快。實(shí)際上是未插入陰道而射精稱為早泄。大多數(shù)早泄是由精神因素造成的，從長(zhǎng)陰早泄者的病史中可以發(fā)現(xiàn)，其共同特點(diǎn)就是剛開(kāi)始有性活動(dòng)時(shí)射精較快，并伴隨著擔(dān)憂害怕的心理。
對(duì)性生活過(guò)分看重也可以引起早泄。這種人過(guò)性生活事先總有一番想象，可是真正到時(shí)候精液早已射出來(lái)了，與之相反的心理是憂慮過(guò)度，這種原因是一兩次早泄便背上憂慮的包袱，結(jié)果一次早泄變成了多次早泄，偶然早泄也就變成了自然早泄。
還有一些早泄的原因是夫妻關(guān)系不融洽，這方面的原因表現(xiàn)為兩個(gè)極端：一是對(duì)妻子懷有敵意、怨恨或憤怒便草草排精。二是存有自卑心理，對(duì)妻子有崇拜感，覺(jué)得過(guò)性生活簡(jiǎn)直是對(duì)妻子的大不敬，哪里還敢有更多的奢望，剛一接觸便精液噴射而出，陰莖立即疲軟。
另外還有一種類型的早泄，多發(fā)生在某些特定時(shí)候，如疲勞、心緒不佳或夫妻久別后的第一次性生活等。由此可見(jiàn)，早泄雖然令人煩惱，只要調(diào)整好心態(tài)，在妻子的理解和配合下，利用心理和藥物，動(dòng)動(dòng)停停技術(shù)和揉捏技巧，早泄是可以治愈的。
性交過(guò)敏癥
精液過(guò)敏
精液中的精子、精漿中含有幾十種抗原物質(zhì)，一般情況下這些抗原性物質(zhì)的含量甚微，不致于引起女方的過(guò)敏反應(yīng)，但是，如果丈夫精液中的抗原性物質(zhì)含量過(guò)高，或如遇上妻子是過(guò)敏體質(zhì)，便容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏者多表現(xiàn)為外陰部發(fā)癢，有時(shí)外陰部出現(xiàn)輕度充血與水腫，少數(shù)會(huì)引起胸悶、心悸或全身性“風(fēng)疹塊”。
防治精液過(guò)敏最簡(jiǎn)單有效的方法就是性交時(shí)男方戴避孕套，防止女方接觸丈夫的精液。另外，性交前30分鐘可口服抗過(guò)敏藥物，如息斯敏、撲爾敏、苯海拉明等。
避孕套過(guò)敏
我國(guó)目前生產(chǎn)的新型避孕套是采用甲基硅油作隔離、潤(rùn)滑劑的，戴用者過(guò)敏反應(yīng)已大為減少，但避孕套畢竟是化學(xué)類制品，對(duì)有些人特別是某些過(guò)敏現(xiàn)象。其臨床癥狀一般為陰莖頭有紅腫、痛癢或灼痛，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致潰瘍、糜爛或有分泌物滲出。女方陰道過(guò)敏可致紅腫充血疼痛等現(xiàn)象。
防治方法為避免再次使用避孕套以及服用抗過(guò)敏藥物治療，對(duì)于陰莖局部有潰瘍、糜爛者則用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。女性陰道紅腫疼痛時(shí)，應(yīng)用其他方法避孕如陰道隔膜等。
陰道分泌物過(guò)敏
陰道分泌物為女子陰道壁上的細(xì)胞分泌的液體及子宮須腺體分泌的液體的混合物，呈一定的酸性。如果男方為過(guò)敏體質(zhì)，那么性交后就易發(fā)生分泌物過(guò)敏，主要表現(xiàn)為陰莖發(fā)癢、刺痛、過(guò)敏重者可出現(xiàn)眼皮腫脹、全身性皮膚痰癢或皮疹等表現(xiàn)、防治的方法是使用避孕套，避免陰莖與陰道分泌物的接觸。
摩擦過(guò)敏
較為少見(jiàn)，由于性交是雙方肉體密切接觸而有劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程，有過(guò)敏體質(zhì)的人，對(duì)于摩擦相當(dāng)敏感，哪怕是輕微的刺激，也會(huì)誘發(fā)一定的過(guò)敏反應(yīng)。相對(duì)摩擦明顯的部位出現(xiàn)許多血疹，周圍繞以紅暈，伴有痛癢不適的感覺(jué)，屬于典型的蕁麻疹，也有些人以腫脹為主要癥狀。
輕者往往不需要特殊治療，癥狀明顯者可適當(dāng)服些抗過(guò)敏藥物。此外，保持良好的情緒，勞逸適度，少吃蔥、蒜、姜、辣椒等刺激性食物，避免飲酒，有利于控制和緩解病情。
藥物過(guò)敏
有的夫婦在性交時(shí)使用避孕藥膜或藥膏來(lái)避孕，其中避孕藥膜，呈微黃色半透明，主要含有烷苯氧聚醇十醚；避孕藥膏，含有醋酸苯汞及羚基甲烷乙醋等。但為此男性在性交過(guò)程中用上述藥物產(chǎn)生過(guò)敏，出現(xiàn)陰莖疼痛或痰癢感覺(jué)，此時(shí)不再適合使用藥物避孕。
射精無(wú)快感
在性生活時(shí)，男子在射精的同時(shí)，一般都會(huì)隨出現(xiàn)一陣短暫的、難以描述的快感體驗(yàn)。曾有人認(rèn)為，如果射精無(wú)快感，則男性的性要求會(huì)下降以至最終失去性興趣。也就是說(shuō)，性快感是一種自然的生理現(xiàn)象，正因?yàn)槿绱?，無(wú)論男女都無(wú)法回避性需求。如果一個(gè)人各方面是健康的，其性功能也應(yīng)表現(xiàn)得十分完美。但是在現(xiàn)實(shí)生活中，有些男性確實(shí)存在射精時(shí)快感不明顯的情況，以致影響到他們的性生活。長(zhǎng)久下去，就會(huì)發(fā)生一系列的性功能問(wèn)題。性交快感不明顯的原因是多方面的，患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)辨別與分析，就能找出發(fā)病原因。
性交問(wèn)題
在性生活上有兩種情況容易引起射精快感不明顯。其一是性交過(guò)于頻繁，有的甚至每天至少一次或幾次，結(jié)果使控制活動(dòng)的神經(jīng)“超限活動(dòng)”，有關(guān)的性活動(dòng)神經(jīng)中樞也會(huì)“保護(hù)抑制”，于是變得麻木、遲鈍，射精快感減弱或消失；其二是性生活動(dòng)作過(guò)于急躁、粗暴，或雙方性器官過(guò)于干燥、局部不適感強(qiáng)烈，自然也會(huì)抑制性交快感的出現(xiàn)。
年齡因素
男性器官的各種功能與睪丸分泌的睪丸酮的量與質(zhì)關(guān)系十分密切，隨著年齡的增長(zhǎng)，睪丸酮的產(chǎn)生與質(zhì)量也發(fā)生變化，于是對(duì)性交體驗(yàn)的敏感度減退，這是造成快感不理想的原因。尤其中老年夫婦，由于有長(zhǎng)期的性生活史，有時(shí)自己的一些錯(cuò)誤意識(shí)也會(huì)造成性交快感較差。如有的人把房事當(dāng)成例行公事，只有肉體上的結(jié)合而無(wú)精神上交流，都會(huì)影響性交快感。
性器官疾病
有包莖與包皮過(guò)長(zhǎng)，房事時(shí)最為敏感的陰莖龜頭不能充分暴露，性交快感就很差。又如男性患急、慢性尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎或睪丸炎等常見(jiàn)疾病，都會(huì)有一些不適癥狀，甚至在射精的一瞬問(wèn)還會(huì)產(chǎn)生酸脹、隱痛等感覺(jué)，有時(shí)精液不是射出而是流出。有些人在平時(shí)沒(méi)有什么癥狀，一旦性沖動(dòng)起來(lái)，炎癥癥狀則會(huì)顯示出來(lái)，致使人的精神上先受到了制約，勉強(qiáng)行事，自然沒(méi)有快意。
全身狀況
例如有全身性慢性疾病或體力不佳，性交快感也會(huì)相應(yīng)減退。尤其像
糖尿病、肝病和腎病，性功能低下常是主要的癥狀。情緒不良，缺乏性的興趣，自然很難出現(xiàn)完善的性快感。如果在服用某些藥物的情況下，如安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、抗過(guò)敏藥、降壓藥等，藥物使神經(jīng)的敏感性都會(huì)降低。
性器官的感受性欠佳
除包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)外，有些人由于在未婚前有長(zhǎng)期的手淫習(xí)慣，其本身的生殖器已適應(yīng)手淫時(shí)的劇烈摩擦刺激，致使射精的刺激閡值提高。在婚后夫妻生活時(shí)，男方就會(huì)感到不夠刺激，甚至有人變射精為滑精。射精時(shí)精液的噴射力和局部肌肉有節(jié)律的收縮強(qiáng)度不足，自然快感不明顯。此外，還有那些屬于半陽(yáng)痿狀態(tài)的男性，由于舉而不堅(jiān)，其射精快感也欠佳。早泄患者有時(shí)也是如此。
治療的方法是暫停房事數(shù)月，讓性神經(jīng)和性器官得到充分地休養(yǎng)和調(diào)整，然后再恢復(fù)房事，會(huì)重新出現(xiàn)滿意的性快感反應(yīng)。
