干細(xì)胞治療肝硬化安全嗎？
2018-07-23 17:36
在公開(kāi)發(fā)表的臨床研究中,絕大多數(shù)數(shù)據(jù)顯示干細(xì)胞治療肝硬化是安全的,盡管細(xì)胞治療的輸注途徑有所不同。干細(xì)胞經(jīng)門(mén)靜脈或肝動(dòng)脈直接注入肝臟得到的療效并不一定好于靜脈點(diǎn)滴,因?yàn)橹苯?
在公開(kāi)發(fā)表的臨床研究中,絕大多數(shù)數(shù)據(jù)顯示干細(xì)胞治療
肝硬化是安全的,盡管細(xì)胞治療的輸注途徑有所不同。干細(xì)胞經(jīng)門(mén)靜脈或肝動(dòng)脈直接注入肝臟得到的療效并不一定好于靜脈點(diǎn)滴,因?yàn)橹苯痈蝺?nèi)輸注可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如肝動(dòng)脈破裂、門(mén)脈高壓。然而,靜脈內(nèi)輸注的自體MSC會(huì)回歸到肝臟,是一種更加簡(jiǎn)便而又安全的輸注途徑。
研究發(fā)現(xiàn)小鼠和人胚胎干細(xì)胞有無(wú)限增殖的潛能,可以產(chǎn)生大量的HLC。在體外,這些細(xì)胞可以發(fā)揮肝功能的作用,但是移植這些細(xì)胞時(shí)依然要謹(jǐn)慎,因?yàn)樗鼈冇锌赡苄纬赡[瘤。需要深入研究以降低這種風(fēng)險(xiǎn),例如,要找到HLC分化為肝細(xì)胞的確鑿證據(jù),利用高分類(lèi)干細(xì)胞群來(lái)排除污染細(xì)胞。除此之外,使用人胚胎干細(xì)胞存在倫理問(wèn)題,在臨床應(yīng)用中很受限。
總之,干細(xì)胞治療對(duì)于肝硬化的患者來(lái)說(shuō),既令人興奮也具有挑戰(zhàn)性,有可能研發(fā)新的治療策略來(lái)修復(fù)肝損傷,促進(jìn)肝再生,改善肝功能。此外,iPSC是產(chǎn)生HLC的優(yōu)質(zhì)前體細(xì)胞,體內(nèi)試驗(yàn)依然要謹(jǐn)慎,需要長(zhǎng)期試驗(yàn)的證據(jù)來(lái)證實(shí)這些細(xì)胞可以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,不會(huì)誘發(fā)腫瘤。針對(duì)全球普遍存在的人供體器官嚴(yán)重缺乏和免疫排斥的問(wèn)題,干細(xì)胞移植作為一種新的治療方法,不但可以替換受損組織,而且可以刺激受體組織再生以達(dá)到自身修復(fù)的目的。
相比現(xiàn)在臨床常用的原位肝移植和生物人工肝而言,干細(xì)胞在治療各種原因引起的肝硬化中都具有十分廣闊的前景,相信在不久的將來(lái),隨著研究的不斷深入,干細(xì)胞必將在肝硬化的治療中發(fā)揮更加重要的作用。
